首先，牛皮癣是一种免疫性疾病，常见于成年人，通常是因为T细胞异常引起的，尽管我们仍不完全清楚为什么会发生。这种皮肤病会导致皮肤疹、红斑、厚化和鳞屑等症状。关于这个问题，我们需要了解以下几点：
1. 牛皮癣病程长达20年，需要确诊
首先需要确认确诊，如果确诊是牛皮癣，那么对于已经患病20年的患者，需要采取不同的治疗方案，因为长期使用类固醇等药物可能会对身体造成负面影响。
2. 集中治疗期
在集中治疗期内，诊断和治疗是关键。特别是在早期，牛皮癣可更容易控制。主要治疗方法包括局部治疗药物（如类固醇、维甲酸或钙预算剂类药物）、光疗（如UVB或PUVA）以及口服或注射的免疫抑制剂药物（如环孢素或美托洛唑）。
3. 治愈牛皮癣并不容易
尽管没有治愈牛皮癣的方法，但可以控制该病。治疗过程可能很漫长、复杂，并需要患者在整个期间愿意持续付出努力。治疗过程的中断或不稳定可能会导致症状的反弹。
总结来看，对于患有牛皮癣的患者，最好的护理方式是尽早确诊并开始治疗。患病20年的患者需要特别关注治疗方案，保持一致的药物正常使用，千万不要自行停药。与医生进行良好的沟通和跟进非常重要，这将有助于减轻病痛和预防病情恶化。在患病期间，应保持健康的生活方式，包括适当的运动、良好的营养，以及避免损害皮肤的环境因素（如紫外线）等，以加速痊愈并降低症状的发生率。
